先天性幽门狭窄“先天性幽门狭窄手术是小手术吗”

先天性幽门狭窄多大可以手术

先天性幽门狭窄的患者主要治疗方法是手术治疗，可以用手术切开幽门肌的方法来治疗幽门狭窄，疗程短并且效果好。先天性幽门狭窄多见于初生婴儿，一般在6个月以内的初生婴儿是高发人群。本病的发病原因尚不明确，一般认为与遗传有一定的关系。

新生儿幽门狭窄手术的最佳时间是在一个月左右，可以给孩子放心的接受手术治疗 如果宝宝出现了明显的喷射性呕吐、黄疸、胃肠蠕动慢，或者是右上腹出现了包块的情况，要及时确诊。如果确诊是先天性的幽门狭窄，最好采取及时手术的方法。

先天性肥厚性幽门狭窄一般在诊断明确情况下，就可以及时安排手术。先天性肥厚性幽门狭窄会对患儿身体造成营养不良等影响，会影响患儿发育，所以诊断清楚情况下，应及时手术。

先天性幽门狭窄（congenital pyloric stenosis）是最多见的胃异常，也是婴儿需要外科治疗的常见疾病。这种先天性异常主要表现幽门括约肌增生，肥厚的幽门长2-3cm，厚0.5-1cm，成纺锤状肿块，质硬；幽门管因而显著狭窄，甚者仅能通过-根细的探针，可引起胃出口梗阻。

先天性幽门肥厚性狭窄一经确诊就应手术治疗，手术很小，成功率非常高指导意见：可以到医院做个b超检查。

新生儿）先天性幽门肥厚性狭窄，是小儿外科较常见的一种疾病，主要引起小孩呕吐。

幽门狭窄宝宝吐奶的特点

吐奶时，奶水强有力地从嘴巴吐出，甚至呈喷射状。溢奶是由于食管末端的括约肌发育不够完善，致使胃和食管之间不完全闭合，因而进入胃里的奶水再次返流到食管，从嘴边溢出。吐奶量较多，多发生在喂奶后。宝宝的吐奶前会出现伸脖子或者张口等痛苦难受的表情。

主要表现为反胃、呕吐，多于出生后第2-3周出现幽门梗阻的症状，可食后立刻呕吐，或者10分钟后发生呕吐。呕吐为喷射性，呕吐物不含胆汁，早期可表现为溢奶，反复呕吐导致患儿体重不增或者下降，逐渐出现营养不良、消瘦、脱水、电解质紊乱等情况。

吐奶一般是因为新生儿胃幽门狭窄，同时胃与食管结合部比较松弛，当胃强烈蠕动时，胃中的奶从食道返流，由口中吐出，形成吐奶。吐奶时，奶水强有力地从嘴巴吐出，甚至呈喷射状。溢奶是由于食管末端的括约肌发育不够完善，致使胃和食管之间不完全闭合，因而进入胃里的奶水再次返流到食管，从嘴边溢出。

胃部肥厚性幽门狭窄 呕吐奶水胃酸 婴幼儿在喝奶的时候，有时喝得较慢与喝不下，是由于奶水在经过食道时，就已经卡于胃部幽门下不去，造成最后奶水也跟着胃酸一起吐了出来。

先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现?

1、【答案】：A 先天性肥厚型幽门狭窄的典型症状和体征为喷射性呕吐，呕吐物不含胆汁，出现胃蠕动波和右上腹肿块。

2、然而，这种持续的呕吐和进食行为可能导致严重的后果，如脱水和营养不良。父母在寻求医学帮助时可能会提到，他们尝试过更换不同的喂养配方，但症状的改善并不明显，这进一步表明肥厚性幽门狭窄可能是问题的根源。因此，对于新生儿的这种持续性呕吐和喂养困难，及时的医疗评估和治疗至关重要。

3、先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现是进行性加重喷射性呕吐，随着时间推移孩子体重不增，甚至出现消瘦，出现电解质紊乱，即低钾、低钠、低氯、低钙性碱中毒、抽搐等。先天性肥厚性幽门狭窄最根本治疗办法是手术治疗。

4、先天性幽门梗阻主要为梗阻症状。患儿喝奶后呕吐，呕吐物中不含胆汁，且有酸味；出现胃部饱胀、胃型和反向的蠕动波。体检时可在患儿上腹部触及质地如橄榄样的包块，该类患儿严重时会出现脱水、消瘦、严重的电介质紊乱，常见低钠、低钾、低氯、低钙等。先天性肥厚性幽门狭窄与先天因素相关，需及早发现。

关于先天性肥厚性幽门狭窄描述,错误的是

1、【答案】：B先天性肥厚性幽门狭窄典型症状和体征为无胆汁喷射性呕吐，胃蠕动波和右上腹肿块。病理解剖如下图：（1）呕吐为主要症状。（2）胃蠕动波。腹部检查可见上腹部膨胀，并有起自左肋下向右上腹移动的胃蠕动波，在喂奶10分钟后最容易观察到这个体征。

2、解析：先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌增生肥厚，使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病。胃蠕动波从左季肋下向右上腹部移动，到幽门即消失（C错，为本题正确答案）。症状出现在生后2-4周，极少发生于出生4个月之后（A对）。呕吐是主要症状，最初仅是吐奶接着是喷射性呕吐（B对）。

3、消瘦、脱水及电解质紊乱因反复呕吐，营养物质及水摄入不足，并有H+和Bl-的大量丢失，患儿初起体重不增，以后下降，逐渐出现营养不良、脱水、低氯性碱中毒等，晚期脱水加重，组织缺氧，产生乳酸血症，低钾血症；肾功能损害时，酸性代谢产物潴留，可合并代谢性酸中毒。

4、【答案】：A 解析：小儿先天性肥厚型幽门狭窄中呕吐物不含胆汁（A错，为本题正确选项）。多数在出生后2-4周发病（B对），少数在出生后一周发病。此病可在右季肋区下可触及橄榄样肿块（C对）。约1%—2%的患儿伴有黄疸（D对），非结合胆红素增高。

5、【答案】：A 先天性肥厚型幽门狭窄的典型症状和体征为喷射性呕吐，呕吐物不含胆汁，出现胃蠕动波和右上腹肿块。