乳腺癌分型“乳腺癌分型会变吗”

哪种类型的乳腺癌最严重

1、浸润性乳腺癌：这种类型的乳腺癌更为严重，肿瘤已经突破基底膜并侵犯周围组织。根据不同的病理特点，它又可以细分为多种亚型，如浸润性小叶癌和浸润性导管癌等。 非浸润性乳腺癌（即0期乳腺癌）：这类乳腺癌尚未真正浸润周围组织或转移到其他部位。

2、乳腺癌恶性程度最高的是炎性乳癌，乳腺癌治疗现在已经取得很大幅度的进步，生存期和治疗效果有很大改善。但唯独炎性乳癌，到目前为止尽管有一定的进步，但是仍然不够。乳腺癌在多数情况下，除炎性乳癌以外，早期或者中期的5年生存率都可以达到80%以上，如果是早期甚至可以达到90%以上。

3、但由于其预后差，5年生存率不到15%，内脏、脑转移几率较高，所以治疗难度极大，临床治疗上看是最严重的。 炎性乳腺癌是乳腺癌的一种特殊类型，其特点是癌细胞淋巴管堵塞造成乳房皮肤颜色发生改变，变成红色。这类癌症的预后较差。

4、乳腺癌恶性度程度最高的是浸润性癌非特殊性，主要包括浸润性导管癌和浸润性小叶癌，此类型一般分化较低，预后较差，其中侵润性导管癌，约占乳腺癌的80%为最常见的乳腺癌类型，小叶原位癌的癌细胞，突破基底膜，向间质内浸润即为侵润性小叶癌，肿瘤呈多中心型生长，可累及双侧乳腺。

5、乳腺癌如果是从分子分型的角度观察，通常是luminal分型比较好治疗，而三阴性乳腺癌最难治疗，原因是其复发风险和死亡率较高。此外随着抗HER-2靶向药物的出现，目前对于HER-2阳性乳腺癌患者，也相对好治疗。对于乳腺癌是否容易治疗，不能只看分子分型，还需要观察其分期。

乳腺癌哪种类型最可怕

通常乳腺癌发生脑转移比较难治，或者说比较可怕。对于大多数乳腺癌伴有脑转移的病人，单纯依靠化疗等相关内科治疗手段不能很好的控制病情发展，因为血-脑屏障影响化疗药物进入到脑组织发挥作用。这个时候病人常常需要进行局部的放射治疗，控制脑转移病情的发展。

乳腺癌病人最可怕的转移是淋巴结转移和胸壁局部转移，乳腺癌发生了复发和转移，需要尽快综合治疗，控制病情，减轻症状。乳腺癌晚期的病人治愈的可能性不大，治疗的目的就是控制病情、减轻症状、延长寿命。

而如果乳腺癌出现了椎体的转移或者颅脑的转移，相对来说是最严重的，也是最可怕的。因为椎体的转移会出现骨质的破坏，而导致局部的脊髓的受压，严重的情况下会出现截瘫，所以很严重。另外，如果乳腺癌的病人出现了颅脑的转移，病人会有明显的头痛、头晕、视物模糊，甚至还会出现颅内高压而导致病人昏迷。

三阳性的乳腺癌，指雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、HER2受体阳性。如果早期确诊，最有效的治疗手段是选择手术，包括传统的改良根治切除手术。而对于年轻的患者，也可以选择保留乳房的乳腺癌根治切除手术。在手术以后，根据详细的病理分期、淋巴结的转移情况、肿瘤的生物学行为，决定辅助的治疗方案。

乳腺癌luminal分型标准

1、根据乳腺癌的分子分型，现在分为5个类型。现在最常用到的是表皮生长因子受体2，叫HER-2基因。如果这个基因阳性就叫做HER-2阳性型。另外还有雌激素受体和孕激素受体的阴性或者阳性。如果雌激素受体和孕激素受体均呈阳性，并且增殖指数Ki-67比较低或HER-2阴性病人，则分类为Luminal A型。

2、luminaA型：脂肪型，乳腺组织几乎完全被脂肪组织所替代；luminaB型：乳腺组织内有散在的纤维腺体。自2011年起，国际共识就将乳腺癌分为LuminalA型、LuminalB型、HER2过表达型和三阴性。其中，LuminalA型及LuminalB型最常见，占60％以上，预后好；HER2过表达型和三阴性预后相对较差。

3、Luminal B型：占乳腺癌病例的8%，此型肿瘤同样表达ER和/或PR，但Her-2为阳性。尽管内分泌治疗仍然有效，但Luminal B型对三苯氧胺的反应性低于Luminal A型。治疗通常包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗。 Her-2过表达型：占17%，此型肿瘤ER和/或PR为阴性，但Her-2为阳性。

4、Luminal B 型：luminal B 型为 8%，ER 和/或 PR +，Her-2 +，内分泌治疗仍有效，预后较好。Luminal B 型乳腺癌由于HER2 表达阳性， 对他莫昔芬的反应性低于luminal A 型， 但改用其他作用机制的内分泌治疗仍有效。治疗常采用化疗+内分泌治疗+靶向治疗。

5、乳腺癌从分子分型上来讲，LuminalA型乳腺癌是所有类型乳腺癌中预后最好的一种类型。乳腺癌LuminalA型是指ER、PR阳性，Her-2阴性，且Ki-67低表达小于14%。由于此型乳腺癌激素受体双阳性表达，癌细胞增殖指数低，侵袭性不高，因此患者预后会很好。

乳腺癌哪种类型最轻

TisN0M0是按照国际标准分期标准进行分期，是最轻的一种。卡氏评分是美国东部肿瘤协作组提出的一种对患者身体情况的评估。90分的意思就是能进行正常活动，有轻微不适。

通常从乳腺癌的浸润深度上看：乳腺的原位癌最轻，属于乳腺癌非常早期阶段，原位癌的病人在接受根治性手术切除之后，可以获得治愈的治疗效果，并不需要进行术后的辅助治疗，只需要定期复查就可以。

乳腺癌中以导管内癌预后较好、病情较轻，导管内癌是属于非浸润性癌的一种，属于乳腺癌的早期所以预后较好。

乳腺癌的病理类型是三阳性的，指雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、HER2受体阳性，相比较来说是最轻的一种类型。与三阴性的乳腺癌对比，生存的时间明显延长，乳腺癌术后也需要进行长期的内分泌治疗。对于三阳性的乳腺癌，5年的生存率可以达到80%以上，甚至有一些患者生存时间可以达到20年以上。

乳腺癌分型及恶性程度

按病理组织形态学分型：最严重的是炎性乳癌，病人会出现整个乳腺发红、发热、皮肤广泛水肿、皮肤淋巴管受累等，也会合并有腋窝淋巴结肿大，发展速度非常快，很容易出现局部脏器的受侵或远处脏器的转移。病人生存时间也比较短，很早出现转移或者复发，往往在确诊的时候已经属于中、晚期或者进展期。

乳腺癌分为LminalA型、LminalB型、HER-2阳性型和三阴性型乳腺癌，通常三阴性乳腺癌较为严重。因为三阴性乳腺癌的恶性程度较高，复发率也较高，而且一旦复发，治疗手段比较单一，只能进行化疗。而且从乳腺癌的分子分型进行判断，三阴性型的乳腺癌较差。

乳腺癌分型及恶性程度具体如下：分型：根据WHO的组织学分类方法，乳腺癌可以分为非浸润性乳腺癌和浸润性乳腺癌两大类。其中非浸润性乳腺癌包括导管原位癌、小叶原位癌，而浸润性乳腺癌包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、髓样癌、乳头状癌、炎性乳癌等等。

乳腺癌危险程度分级具体如下：低危乳腺癌：患者腋窝淋巴结阴性，HER-2阴性，肿块小于2cm。

乳腺癌的分期和分型，主要分析如下：乳腺癌的分期：分为0期、Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲc期、Ⅳ期，通常是用罗马数字来表示。

肿瘤的个体化治疗依赖于对于疾病本质的认识，乳腺癌则是一类分子水平上具有高度异质性的疾病，传统的病理学分型已不能适应和满足对疾病本质的认识。乳腺癌在分子层面分为5种不同的亚型。这5型分别如下：LuminalA型：是乳腺癌最常见的分子亚型，发病率为40-60。