牙周脓肿为牙周炎发展到晚期常见并发症,牙结石在牙周袋内引起牙槽骨吸收,随炎症发展到牙周袋越来越深,导致内部炎性渗出物无法向外面排出,从而形成牙周脓肿。
牙周脓肿并非独立的疾病,而是牙周炎发展到晚期出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状,它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中局限性化脓性炎症,一般为急性过程,也可以有慢性牙周脓肿。深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展,而脓液又不得向袋内排出时,就会形成局限性的脓肿。
牙周脓肿并不是独立疾病,只是特殊症状,一般占口腔急诊8%-4%的病例,大多数病例发生在磨牙。分为两种类型,一种是牙周炎相关牙周脓肿,还有非牙周炎相关脓肿。
1、牙周脓肿并非独立的疾病,而是牙周炎发展到晚期出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状,它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中局限性化脓性炎症,一般为急性过程,也可以有慢性牙周脓肿。深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展,而脓液又不得向袋内排出时,就会形成局限性的脓肿。
2、牙周脓肿是因为牙周炎的发展所导致的急性炎症,相当于炎症积聚到一定程度时,急性爆发。2-3天时最疼,到3天左右时,急症会缓解。但是通过全身用药,只能起到辅助作用,根本原因没有解决,应前往医院进行切开引流,或者局部冲洗上药,才能达到比较好的消炎处理。在脓肿消炎处理之后,还要进行相应的牙周治疗。
3、牙周脓肿是口腔中常见的疾病,通常是由于细菌感染引起的。因此,治疗牙周脓肿的主要方法是使用抗生素来消除感染。其中,阿莫西林和头孢菌素是常用的消炎药。这些药物可以有效地抑制细菌的生长和繁殖,从而减轻感染症状。阿莫西林是一种广谱抗生素,对于革兰氏阳性菌和阴性菌都有良好的抗菌作用。
1、如果乳牙邻面嵌塞较多食物残渣,引起细菌感染时,可以应用冲牙器清除滞留的菌斑和软垢,并使用3%过氧化氢溶液冲洗后,放置四环素软膏促进消炎。如果乳牙形成深龋,引起根尖脓肿时,可在局麻下磨开髓腔摘除感染牙髓,根管消毒后,应用氢氧化钙糊剂充填根管。
2、牙龈肿了个大包,如果牙龈肿胀的位置是靠近牙龈缘的部位,多数是患有牙周脓肿,在牙周脓肿的急性期要做牙周围的冲洗上药,要用双氧水、生理盐水反复的冲洗牙周袋,并在牙周内滴涂碘甘油进行局部的消炎。
3、牙龈肿了个包自己可以先摸一摸,如果包是软的而且摸的时候比较疼,局部黏膜充血、发红一般都是脓肿。建议尽早到正规医院的口腔科,或大型医院的口腔颌面外科,或者牙周病科进行脓肿切开引流术,也就是在脓肿的最低位切一个小口,把脓腔内的脓汁引流出来,同时配合全身抗炎治疗,可以控制牙龈的炎症。
4、牙根出现肿包,应该到口腔科就诊明确病因。如果是牙周炎,有牙周袋,出现牙周脓肿,在牙周脓肿晚期,牙龈部位会出现长包,这类包通常为牙周化脓、感染引起。此时,需要请牙周科医生,进行牙周的基础治疗,包括龈上洁治术和龈下刮治术。同时口服抗生素或者使用漱口水,使牙根部的肿块尽快消失。