胫骨结节骨骺炎的并发症主要体现在两个方面:其一,由于胫骨结节骨骺向上拉脱,股四头肌的止点随之上移。这种情况下,髌骨的不规则面会与股骨下端接触,从而引发骨关节炎。为准确判断髌骨位置是否一致,建议拍摄双侧侧位X线片进行观察。一旦发现移位,应考虑进行手术纠正。
胫骨结节炎的严重后果包括以下几种:第至成年仍有明显症状者可以妨碍劳动;第引起胫骨上端发育迟缓而导致膝过伸。本病属自愈性疾病,病程约2-3年,除少数需要手术治疗外,一般采取帮助治疗。包括限制体育活动,症状轻的病例应立即限制体育活动,禁止跑跳活动1-3个月,可使症状缓解。
胫骨结节骨骺炎主要影响的是11至15岁的男孩。患者在胫骨结节处会感到疼痛,并伴有轻度肿胀,且在触摸时会有压痛感,尤其是在进行劳累活动后症状会加重。部分患者在发病前可能有剧烈运动或受到外伤。
胫骨结节处疼痛活动后加重,局部可有肿胀、压痛甚至红热,主动伸膝,被动屈膝或蹲起时加重,是髌腱牵拉骨骺所致。这种疾病具有自限性及自行痊愈,无需药物治疗,仅嘱托患者注意休息,限制膝关节活动,避免跑、跳、蹦以及长久步行。
胫骨结节骨软骨炎属于一种无菌性炎症,主要是因为长期运动方式不当、运动量过大或长期生活习惯不佳,导致胫骨结节处不断受到牵拉摩擦,从而使胫骨节软骨处产生炎症,好发于青少年时期。治疗上可予西乐葆口服止痛或氟比洛芬巴布膏外用镇痛,给予毛巾热敷、中药贴敷、中药熏蒸、针灸、推拿等理疗手法缓解症状。
病因主要是外伤导致的胫骨结节部分撕脱或牵拉性骨凸炎。患病个体多有外伤史,多见于正处于生长发育快速时期的少年。髌韧带的胫骨结节附着处发生肌腱炎、腱鞘炎或肌腱下滑囊炎,与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部隆突。病儿在发病前正处于生长发育快速时期,髌韧带附着处张力增高和肿胀,引起胫骨结节骨凸炎。
胫骨结节软骨炎主要是髌韧带过度的牵拉导致的。胫骨结节部位是髌韧带的止点,所以很容易受到牵拉,引起髌韧带狭窄性的腱鞘炎,从而引起胫骨结节部位有明显的疼痛和压痛,并且在蹲起,跑跳活动时,疼痛会有明显的加重。
胫骨结节骨软骨炎的引起原因主要有以下几点: 过度运动 胫骨结节骨软骨炎常常是由于过度运动引发的。过度的运动,特别是涉及膝关节的剧烈运动,如跑步、跳跃等,可能导致胫骨结节处的软骨和骨骼受到过度磨损和刺激,从而引发炎症。 骨骼未完全发育成熟 青少年时期,骨骼仍在发育阶段,尚未完全成熟。
所以在出现胫骨结节软骨炎以后,可以行胫骨结节部位的热敷,热敷后可以涂抹扶他林,以及口服非甾体类的抗炎药物,比如说芬必得,尼美舒利,双氯芬酸钠之类的药物,来缓解疼痛。
治疗上首先要避免过多的体育运动,要让膝关节处于彻底的休息状态,局部可以热敷,可以使用一些消炎、止痛的药物对症治疗,如果症状不缓解还可以进行局部封闭治疗。
胫骨结节,是髌骨下韧带附着的地方,常跑跳的青少年,韧带反复的猛力牵拉,胫骨结节的舌状骨骺发生胫骨结节骨软骨炎,这不需要特别的治疗,或可以理疗、外用药对症止痛,只要减少膝关节剧烈运动就可以慢慢自己好的,是一种自愈性疾患。
出现膝关节的活动受限。这时要拍摄X线片检查,排除膝关节周围的骨折,可以诊断为胫骨结节的软骨炎。治疗不需要进行手术治疗,只需要进行适当的休息,减少活动以及运动量,进行局部的热敷,就能够使胫骨结节软骨炎得到治愈。待儿童和青少年成年之后,胫骨结节的骨骺完全闭合,这时就不会患这种疾病。
1、经过制动休息,局部的活血化瘀、消炎镇痛治疗以及局部的理疗、热敷,一般经过4-6周的休息和治疗后完全可以治愈。
2、所以在治疗胫骨结节炎时,主要有以下几步:休息、制动,就是过去比如跑、跳、踢球等动作要终止;局部贴敷膏药,利于炎症消除和疼痛缓解;疼痛严重时需要彻底制动,比如打石膏、夹板固定等。
3、胫骨结节骨骺炎治疗措施分为几种。对于大多数患者,减少活动2~3周即可缓解症状。若症状严重,可能需要使用伸直位石膏托固定4~6周,随后进行物理治疗以恢复膝关节的伸屈活动。然而,剧烈的膝关节活动至少需要在治疗后4个月才能恢复。
4、轻微疼痛:通过休息通常可以缓解症状,大多数情况下,患者在18岁后可以自愈。 明显疼痛:采用局部理疗,无需服用止痛药。如果需要,可以使用支具临时固定,这能有效减轻疼痛。 骨骼未闭合:可能需要通过植骨或钻孔等手术方法来促进骨骼愈合。 局部损伤性炎症:通常通过休息来治疗。
5、胫骨结节炎它的治疗方法一般没有什么特殊的治疗,它是一种可以自行消失的疾病。多数胫骨结节炎如果疼痛很明显,可以进行局部的对症治疗,可以外用双氯芬酸钠凝胶之类的消炎止痛药。如果外用效果不明显的话,也可以口服非甾体类的消炎药。