1、叶酸或维生素B12缺乏或利用障碍所致贫血由于各种生理或病理因素导致机体叶酸或维生素B12绝对或相对缺乏或利用障碍可引起的巨幼细胞贫血。2)缺铁和铁利用障碍性贫血这是临床上最常见的贫血。缺铁和铁利用障碍影响血红素合成,有称该类贫血为血红素合成异常性贫血。
2、慢性失血使铁供应不足,血红蛋白合成不足,引起小细胞低色素性贫血。维生素B12或叶酸吸收障碍可引起巨幼红细胞性贫血。
3、缺铁性贫血:铁摄入不足、铁需要量相对增加(妊娠、儿童生长发育期)铁吸收障碍(慢性胃肠道疾病、胃大部切除术后),慢性失血。铁粒幼细胞性贫血。维生素B6反应性贫血。载铁蛋白缺乏性贫血。(二)核成熟障碍 恶性贫血。其他原因致叶酸及或维生素Bl2。
1、我国血液病专家认为,海平面地区,成年男性血红蛋白小于120g/L,成年女性血红蛋白小于110g/L,孕妇血红蛋白小于100g/L,就为贫血。1972年WHO制定的诊断标准认为,在海平面地区血红蛋白低于下述水平诊断为贫血。
2、贫血的诊断标准包括三部分,第一部分是红细胞数量,我国正常成年男性每毫升血液中,红细胞的数量是400万-550万个,低于400万个就是红细胞数量减少,考虑是贫血。成年女性每毫升血液中,红细胞数量是350万-500万个,低于350万个考虑是贫血。
3、根据内科学或诊断学,当男性血红蛋白浓度低于120g/L,女性血红蛋白浓度低于110g/L,即可诊断贫血。但WHO定制的诊断标准为,男性血红蛋白浓度低于130g/L,女性血红蛋白浓度低于120g/L,孕妇血红蛋白浓度低于110g/L,即可诊断为贫血。贫血是指单位体积内,红细胞或血红蛋白的浓度下降。
4、成年男性血红蛋白低于130g/L确诊贫血,成年女性血红蛋白低于120g/L确诊贫血,孕妇血红蛋白低于110g/L确诊贫血,小于6岁的儿童血红蛋白低于110g/L确诊贫血,6-14岁的儿童血红蛋白低于120g/L确诊贫血。
5、-14岁儿童中低限值是120g/L。海拔每升高1000m,血红蛋白上升4%,低于此值者一般称为贫血。六个月以下婴儿,由于生理性贫血因素,血红蛋白数值波动较大,目前尚无统一标准。我国小儿血液会议暂定,如果血红蛋白新生儿期145g/L,在1-4个月时90g/L,在4-6个月时100g/L,则称为贫血。
6、成年女性,血红蛋白低于110g/L,红细胞压积低于37%,外周血中红细胞数量低于350万/mL,可以诊断为贫血。所以贫血有性别的差别,也有地区的差别,海平面地区我国血液学家这样规定。
我国血液病专家认为,海平面地区,成年男性血红蛋白小于120g/L,成年女性血红蛋白小于110g/L,孕妇血红蛋白小于100g/L,就为贫血。1972年WHO制定的诊断标准认为,在海平面地区血红蛋白低于下述水平诊断为贫血。
成年男性血红蛋白低于130g/L确诊贫血,成年女性血红蛋白低于120g/L确诊贫血,孕妇血红蛋白低于110g/L确诊贫血,小于6岁的儿童血红蛋白低于110g/L确诊贫血,6-14岁的儿童血红蛋白低于120g/L确诊贫血。
第二个诊断标准就是红细胞压积,成年男性红细胞压积是40%-50%,低于40%考虑是贫血。成年女性红细胞压积是37%-48%,低于37%考虑是贫血。第三项指标就是血红蛋白浓度,成年男性正常范围是120-160g/L,低于120g/L就是贫血。成年女性是110-150g/L,低于110g/L就属于贫血。
根据内科学或诊断学,当男性血红蛋白浓度低于120g/L,女性血红蛋白浓度低于110g/L,即可诊断贫血。但WHO定制的诊断标准为,男性血红蛋白浓度低于130g/L,女性血红蛋白浓度低于120g/L,孕妇血红蛋白浓度低于110g/L,即可诊断为贫血。贫血是指单位体积内,红细胞或血红蛋白的浓度下降。