[分析]面部和躯干部脂肪堆积即向心性肥胖是Cushing综合征(皮质醇增多症)的特征之一,蛋白质代谢异常可出现皮肤紫纹。由于雄激素产生过多可出现痤疮、多毛等。病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现。大量皮质醇抑制糖利用和促进肝糖异生,引起口服糖耐量异常,严重时可出现类固醇性糖尿病。
皮质醇增多症又叫库欣综合征,是由多种原因引起肾上腺皮质分泌过量的皮质醇,患者可出现向心性肥胖,比如满月脸、水牛背、悬垂腹、锁骨上窝脂肪垫等表现,这都是库欣综合征的特征性表现。除向心性肥胖的相关表现外,因为皮质醇具有储钠排钾的功能,所以患者还可出现高血压,低血钾。
【临床表现】躯体症状包括满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等。半数以上病人有精神症状,抑郁最常见, 部分病人可较严重。常见的认知功能损害包括注意难以集中和记忆减退, 可能是由于皮质醇对海马的损害所致。另外, 部分病人出现妄想、幻觉和人格解体。
1、满月脸水牛背是库欣综合征的典型表现。以下是详细解释:满月脸和水牛背的症状描述 满月脸是指面部圆润,如同满月般的外形;水牛背则形容背部脂肪堆积,显得异常宽厚。这两个症状常同时出现,是某种疾病的典型体征。
2、按病因可以分为促肾上腺皮质激素依赖型和非依赖型两种,其主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,还有痤疮、高血压、继发性糖尿病、骨质疏松等。此外,长期应用大剂量糖皮质激素或者长期酗酒,也可以引起类似库欣综合征的临床表现,可称为类库欣综合征。
3、常见症状包括易重叠的抑郁、水牛背和高血压,以及库欣综合征特有的皮肤瘀斑、多血质貌和近端肌无力,尤其是1cm以上紫红色宽皮纹。儿童方面,体重增加伴生长停滞是显著特征,同时可能出现乏力、满月脸和肾上腺意外瘤等。
4、此两类病患者都会出现皮质醇增多表现,如满月脸、水牛背、面部痤疮、肚子较大,且腹壁会出现指纹,同时伴有血压高、血糖高及骨质疏松、消化性溃疡,女性可能出现月经紊乱等。临床表现差别不大,但实验室检查结果有一定区别。若为垂体原因导致的库欣综合征,通常会出现促肾上腺皮质激素及皮质醇数值都高。
5、库欣综合征的诊断方法如下:根据临床表现,即典型的症状和体征判断,比如向心性肥胖、紫纹、毛发增加、性功能混乱、疲乏以及血压增高,还有尿17-羟皮质类固醇的排出增加。另外,做小剂量地塞米松抑制试验,不能被抑制,以及血皮质醇高于正常水平,并失去了昼夜变化节律,此时就可以诊断为皮质醇增多症。
6、内科疾病 症状:多尿 喘气 腹围增大 脱毛 肌肉无力 多饮 多食 嗜睡 概述 肾上腺皮质机能亢进: 一个或一个以上肾上腺皮质激素分泌过多产生不同临床综合征。过度产生雄激素导致肾上腺雄性化;糖皮质激素过高分泌产生库欣综合征;过度醛固酮产生导致醛固酮增多症。这些综合征常常有重叠表现。
1、按其病因可分为促肾上腺皮质激素依赖型和非依赖型两种。主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。此外,长期应用大剂量糖皮质激素或长期酗酒也可引起类似库欣综合征的临床表现,称为外源性、药源性或类库欣综合征。
2、库欣综合征是长期服用糖皮质激素的患者或因为自身肾上腺分泌过多糖皮质激素导致患者出现一系列的临床症状,库欣综合征的临床表现有满月脸、水牛背、向心性肥胖等外表的改变会给患者带来一定心理压力。
3、此两类病患者都会出现皮质醇增多表现,如满月脸、水牛背、面部痤疮、肚子较大,且腹壁会出现指纹,同时伴有血压高、血糖高及骨质疏松、消化性溃疡,女性可能出现月经紊乱等。临床表现差别不大,但实验室检查结果有一定区别。若为垂体原因导致的库欣综合征,通常会出现促肾上腺皮质激素及皮质醇数值都高。
1、库欣病通常属于库欣综合征的一种,占库欣综合征患者70%-75%左右。库欣病是由于垂体ACTH源腺瘤所引起的疾病,所以叫库欣病。而库欣综合征除库欣病原因以外,还可以包括肾上腺源性的库欣综合征,如肾上腺腺瘤。
2、库欣综合征典型临床表现不包括甲状腺功能减退症状。库欣综合征是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群。其典型临床表现主要包括: 向心性肥胖:由于皮质醇的作用,患者会表现出明显的向心性肥胖,即面部、颈部、躯干和腹部肥胖,但四肢相对瘦小。
3、库欣综合征并不是绝症,库欣综合征有可能完全治愈,库欣综合征可以分为ACTH依赖性库欣综合征和ACTH非依赖性库欣综合征。ACTH依赖性库欣综合征里面比较常见的是库欣病,也就是因为垂体的ACTH瘤所导致库欣综合征。对于这种疾病的治疗会优先选择行手术治疗,如果手术能够完全切除ACTH瘤,疾病可以达到完全根治。
4、而且患有库欣综合症的患者一般身体内都存在有肿瘤等,所以建议去医院进行检查,如果情况严重就要进行手术,并且要在平时生活中注意消炎。库欣综合症一般来说是由于肾上腺皮质增生所形成的,如果情况不严重,是可以采取药物进行治疗的,在平时可以使用二氯二苯,二氯乙烷进行治疗。
5、库欣综合征并不是绝症,库欣综合征是由各种原因导致人体肾上腺出现增生,导致糖皮质激素异常分泌所形成的综合征,患者可以出现水牛背、向心性肥胖、高血压、低血钾,还可以出现高血糖。
6、库欣病是库欣综合征的一种,它占库欣综合征的70%左右,是指的由垂体分泌过量的ACTH所引起。引起库欣病的病因,主要是垂体的ACTH微腺瘤。库欣综合征又包括ACTH依赖性库欣综合征和ACTH非依赖性库欣综合征,其中ACTH依赖性库欣综合征主要包括库欣病、异位ACTH综合征以及异位CRH综合征。