1、心衰病人的护理措施需根据心衰的程度而定,轻度心衰的病人进行一般的护理即可。中度和重度心衰,比如卧床的病人,护理措施主要是定期更换床单并翻身,防止病人长期躺在床上引起褥疮,要保持皮肤清洁。此外,要注意病人的饮食情况,严重心衰的病人一般要低盐、低脂饮食。
2、对于急性心衰的病人,也就是慢性心衰急性发作的病人,护理上需要注意几点:第一个,保持患者的镇静,因为患者症状都比较严重,所以患者会出现烦躁、情绪激动等。这种烦躁和情绪激动会增加血压,增加心衰患者的症状,所以要适当安慰,嘱其镇静。
3、左心衰竭患者应给予给高流量(6~8L/min)吸氧,酒精(30%~50%)湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物,可扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负担而缓解心绞痛。
4、心衰的护理主要包括以下几个方面:生活护理 在生活中,心衰患者需要保持健康的生活方式。这包括保持良好的作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。同时,保持室内空气新鲜,减少感冒的风险。饮食上应以清淡易消化为主,少食多餐,避免增加心脏负担。家属要关注患者的情绪变化,鼓励患者保持乐观的心态。
1、用于慢性心力衰竭标准治疗的药物主要有以下4 大类。(1)利尿药。适应于所有伴有水肿的慢性心力衰竭患者,起效较快。分排钾利尿剂和保钾利尿剂两大类:前者有呋塞米、氢氯噻嗪等,后者有螺内酯、氨苯蝶啶等,有口服的片剂,也有注射用针剂。
2、β受体阻滞剂:通过阻断儿茶酚胺对心脏的毒性作用,保护心肌免受直接损伤,并通过上调β受体的敏感性,减少心肌耗氧量。它们还能降低心率,延长舒张期充盈,有助于控制心律失常。 Ca2+离子拮抗剂(CCB):通过阻滞钙离子通道,减少心肌舒张期的Ca2+超负荷,加快舒张期Ca2+复位。
3、慢性心衰可以吃以下几种药物: 利尿剂 慢性心衰治疗中,利尿剂是基本药物之一。它能增加排尿,减轻心脏负担,消除水肿。常见的利尿剂有氢氯噻嗪、螺内酯等。 ACE抑制剂 ACE抑制剂能抑制心肌重塑,改善心脏功能,延缓心衰进程。常用的ACE抑制剂有卡托普利、依那普利等。
1、老年人心衰症状的治疗,主要包括理化因素的治疗以及药物治疗,必要时配合一些辅助手段进行治疗。
2、老年人心衰临床常见,是一种较复杂的疾病,首先需根据病情制定策略及措施,可应用药物治疗,常采用利尿剂、血管扩张剂及强心药物,可积极控制心衰,应用药物的同时需控制感染、限制饮水量,保证出入量,出入量需大于余量,可减轻心脏负担。
3、如果患者明确为收缩功能不全引起心衰,患者需注意避免疲劳、感冒,注意保暖,保持情绪稳定;可采用药物治疗,常用ACEI或ARB类药物,可扭转心室重构;此外β受体阻滞剂如美托洛尔类药;还可以用螺内酯,防止心脏持续增大。
4、急性左心衰竭,是严重的危急重症,必须尽快治疗,使患者症状缓解。治疗的措施包括采取半坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。同时高流量鼻导管给氧或面罩呼吸机加压给氧。药物治疗方面可以立即肌注5-10mg吗啡,使患者镇静,静脉快速注射呋塞米20-40mg利尿。
5、只不过老年人的机体抵抗力和器官的代偿能力都比较差,非常容易出现意外,所以在抢救的时候,可能同样的心衰发作老年人更重。对于治疗首先还是给予患者正确的体位。要让患者坐位,如果患者呼吸困难明显,四肢下垂能够减少静脉回心血量,减轻心脏负荷。第高流量给氧,最好是面罩。
6、老年人如果出现心力衰竭,建议应该常规应用一些预防心衰进展的药物,比如螺内酯、比索洛尔以及培哚普利。如果患者服用这三类药物效果不佳,还可以把培哚普利换成沙库巴曲缬沙坦,相对而言可以更好的改善目前不舒服症状。